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  • 中医专家系列科普讲座( 之二 )颈椎病释疑——6个为什么?
  •    统筹—李伟兴总经理 创意—陈文伯教授 主讲—田纪钧教授

     

        田纪钧,国际华佗中医学院 (U.S.A) 教授、博士
      生导师,北京首都知名中医专家特诊部主任医师,北
      京东方特色医药培训学校校长,中国中医研究院刘道
      信骨伤流派传承人。他从医42年、从教19年,积累了
      丰富的诊疗、教学经验,创立现代手法和刃针软组织
      微创术,方法独到、疗效卓著,深受患者和学生拥戴
      。近年,致力研究软组织损害与人体“亚健康”状态
      的关系,以及运用现代手法、刃针软组织微创术等综
      合治疗脊椎和四肢的软组织疾患,是一位在临床上和
      学术界都颇有影响和建树的骨伤科专家。

        著有《错骨缝的诊断与治疗》、《刃针疗法》等书15部,发表专业论文和科普作品50余篇,录制《田纪钧现代手法治疗集锦》等多集音像教材,著作颇丰。

     与时俱进的颈椎病

      颈椎病,是随着当今社会飞速发展而与时俱进的一种“现代病”,约占骨伤科门诊的1/3左右,还有不断增加的趋势,数以百万计的人(也许还包括在座的朋友)被颈椎病所困扰。

     什么是颈椎病?

        一般人认为,有颈部疼痛不适、活动受限,并伴有眩晕、手麻、X光片显示有“骨刺”,就是颈椎病。医学的定义是∶因颈椎间盘退变本身及其继发改变,刺激和/或压迫邻近组织、并引起各种症状和/或体征称颈椎病。特别强调的是,尽管影像学显示有“骨刺”,如果没有引起各种症状和/或体征则不能诊断为颈椎病,而应诊断为颈椎间盘退变。

     颈椎病的自我判断

       椎动脉型∶除颈痛不适外,尚有眩晕、头痛、体位性加重,甚至“猝倒”。
       神经根型∶除颈痛不适外,尚有上肢放射性疼痛和/或麻木,臂丛牵拉试验(+)。
       脊髓型∶除颈痛不适外,尚有上肢和下肢疼痛、麻木、无力,“束带征”及Hoffmann试验(+)等。
       交感型∶除颈痛不适外尚有四肢及内脏器官功能性紊乱症状。
       混合型∶上述两型以上共同发病的。

     第1个为什么?

      赵先生近来颈部疼痛不适、活动受限,并伴有眩晕、X光片显示有“骨刺”,医生诊断为椎动脉型颈椎病,经治疗症状消失。再拍X光片,仍显示有“骨刺”,为什么?

      “骨刺”是颈椎间盘退变的继发改变,当它刺激和/或压迫邻近组织就出现症状,诊断为颈椎病;治疗软组织后,不再刺激和/或压迫邻近组织,所以症状消失,但X光片仍显示有“骨刺” 。

     第2个为什么?

      赵先生和钱先生拍X光片都显示有“骨刺”,可赵先生颈部疼痛不适、活动受限,并伴有眩晕,而钱先生没有任何症状,为什么?

      “骨刺”本身不出现症状,当它刺激和/或压迫邻近和/或周边肌肉等软组织,引发无菌性炎症、水肿或后关节微小移位时,就出现临床症状;反之,就不出现临床症状。

     第3个为什么?

      孙女士近来颈部疼痛不适、活动受限,并伴有手麻、X光片显示有“骨刺”,诊断为神经根型颈椎病,请骨伤科医生用现代手法治疗痊愈,为什么?

      现代手法治疗,是在传统手法治疗的基础上提高升华、使之更附合现代科技水平的一种自然疗法。其按压时的安—舒(Arrant Rudolf—School Sego)效应等,可抑制周围神经,对无菌性炎症、水肿有很好的治疗作用,是椎动脉型和神经根型颈椎病的首选疗法。如配合中西药物、针灸、拔罐、牵引等,疗效更佳。(在座如有适应症者,可当场演示。)

     第4个为什么?

      李先生患椎动脉型颈椎病、周女士患神经根型颈椎病,先经手法治疗疗效不佳,后经刃针软组织微创术治疗而愈,为什么?

      软组织微创术,是中医骨伤手术中的重要组成部分;刃针,是源于古“九针”中铍针的一种现代针刀专利医疗器械。它微创而确实的切割作用,可释放无菌性炎症软组织过高的内应力,有效改善局部微循环,较手法治疗更为有力,更适于病程长和病变重的患者。(在座如有适应症者,可当场检查择期治疗。)

     第5个为什么?

      吴先生患脊髓型颈椎病,经手法治疗、刃针软组织微创术等多种非手术疗法治疗无效,最后手术治疗而愈,为什么?

      脊髓型和严重的其它型颈椎病,经多种非手术疗法治疗无效、又有手术治疗指征时,应行手术治疗。因为,对椎管内等严重病变,非手术疗法力不能及,该手术时必须手术,切勿延误! (在座如有这种情况,可当场检查是否有手术治疗指征。)

     第6个为什么?

    “七分治疗,三分练功”,为什么?

      颈椎病的软组织损伤,主要是与姿势及情绪有关的静力性损伤,这也就是脑力工作者比体力劳动者发病率高的原因。一般的练习多是外动性的,对人体健康非常有益;但就颈椎病而言,更适于内动性的练功,如“易筋经”中的部分术式。(展示《易筋经图解》)

     颈椎病练功术式演示

       三盘落地势—屈膝半蹲、两臂撑开,头背争力,势不两立。
       韦驮献杵第三势—双掌上托,仰头观天,收钦缩背,全身贯力。
       摘星换斗势—单手上举屈腕,旋颈仰头观掌。
       九鬼拔刀势—旋头仰面手抱颈,另手摸背、单腿立。
       青龙探爪势—旋身出掌另收拳,千钧之力贯颈背。
       低头松肩势—分腿低头,松肩垂臂,匀息忘我。


    注释∶

    易筋经— 出自我国公元前二、三世纪战国时期的中医经典著作?黄帝内经,以“静中贯力”和“以力引气”为特点,是中医经典的养生、疗疾、练气的上乘内家功法,有祛病延年、养颜强身之奇效。

    韦驮— 梵文Skanda的译音。是佛教守护神之一,亦称韦天将军,身穿古代武将服饰,手持金刚杵。

    斗— 星官名。某些星的集合体称宿,其中的星称星官。如南斗,即是二十八宿之一、玄武七宿的第一宿。在术式名称里,用做星的通名— 斗即星。

       
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